Le lipœdème est une maladie encore peu connue, souvent confondue avec l’obésité ou le lymphœdème, mais il s’agit d’une condition distincte nécessitant une attention particulière.
Le lipœdème affecte environ une femme sur dix, bien que cette prévalence soit encore mal définie.
Les causes incluent des facteurs héréditaires (présents dans deux tiers des cas) et des déclencheurs hormonaux tels que la puberté, la grossesse, la prise de contraceptifs et la ménopause.
Le lipœdème peut également être associé à une insuffisance veineuse et/ou lymphatique, rendant le diagnostic et la prise en charge plus complexes.
Le lipœdème est une affection chronique et souvent sous-diagnostiquée qui se caractérise par une accumulation anormale de tissu adipeux, principalement dans les jambes et les bras.
Cette condition peut provoquer des douleurs, une sensation de lourdeur et des troubles de la mobilité, affectant considérablement la qualité de vie des personnes qui en sont atteintes.
Le lipœdème, souvent confondu avec l’obésité ou la rétention d’eau, est une maladie chronique qui touche principalement les femmes.
Il se manifeste par une accumulation anormale de graisse, souvent symétrique, au niveau des jambes, des hanches et des bras, tandis que les pieds et les mains restent généralement épargnés.
Cette pathologie est souvent mal comprise, ce qui entraîne un retard dans le diagnostic et un traitement inadéquat, aggravant les symptômes et la qualité de vie des patients.
Les symptômes du lipœdème sont variés et peuvent inclure :
・Accumulation de graisse symétrique : Les zones affectées deviennent volumineuses, avec une apparence en « jambes en colonnes » ou « brassards » sur les bras.
・Douleur et sensibilité : Les tissus graisseux peuvent être douloureux au toucher, et la douleur peut s’intensifier avec la pression ou la marche.
・Œdème : Bien que le lipœdème soit distinct de la rétention d’eau, il peut entraîner une sensation de lourdeur et un gonflement des jambes, surtout en fin de journée.
・Troubles de la peau : La peau des zones affectées peut devenir plus fragile, avec des ecchymoses fréquentes et une tendance à développer des vergetures.
Les manifestations courantes incluent :
・Difficulté à s’habiller ou à se chausser
・Gonflements
・Sensations de lourdeur
・Douleurs quasi constantes
・Ecchymoses sur les zones touchées
・Perte de mobilité
・Difficulté à accepter son corps
・Dépression et prise de poids excessive
Les causes précises du lipœdème restent encore en grande partie inconnues, mais plusieurs facteurs sont identifiés comme pouvant favoriser son développement :
・Facteurs génétiques : Le lipœdème est souvent héréditaire, avec une forte prévalence dans certaines familles.
・Hormones : Les fluctuations hormonales, notamment liées aux menstruations, à la grossesse et à la ménopause, peuvent aggraver les symptômes.
・Facteurs environnementaux et mode de vie : L’obésité, le manque d’activité physique et le stress peuvent contribuer à l’aggravation de la condition.
Le diagnostic du lipoedème repose principalement sur l’historique médical et l’examen clinique, après avoir écarté d’autres diagnostics différentiels.
Il doit être effectué par un angiologue (phlébologue) expérimenté.
Une échographie Doppler et, si nécessaire, une lymphoscintigraphie sont effectuées pour déterminer l’étendue de l’œdème et évaluer le fonctionnement des systèmes veineux et lymphatique.
Le traitement du lipœdème est principalement axé sur la gestion des symptômes et l’amélioration de la qualité de vie :
・Thérapie de compression : L’utilisation de bas de compression aide à réduire l’œdème et à prévenir la progression de la maladie.
・Drainage lymphatique manuel (DLM) : Cette technique de massage doux favorise le drainage des liquides lymphatiques et réduit l’œdème.
・Exercice physique et rééducation : L’activité physique adaptée, comme la natation ou le yoga, peut améliorer la circulation et renforcer les muscles.
・Traitement chirurgical : La liposuccion spécialisée pour le lipœdème peut être une option pour retirer les tissus graisseux excédentaires, offrant des résultats significatifs pour de nombreux patients.
Cependant, il est important de noter que cette condition n’est pas encore prise en charge par la sécurité sociale et ne fait l’objet d’aucun remboursement.
Le lipœdème peut avoir un impact profond sur la vie quotidienne des personnes touchées, affectant leur mobilité, leur bien-être émotionnel et leur qualité de vie.
Il est crucial de sensibiliser le public et les professionnels de la santé à cette maladie, afin de favoriser un diagnostic précoce et une prise en charge adéquate.
Les associations de patients et les groupes de soutien jouent également un rôle vital en offrant des ressources, du soutien et des informations pratiques pour aider les personnes atteintes de lipœdème à vivre avec cette condition.
Bien que le lipœdème reste une maladie complexe, les avancées dans la recherche et les traitements offrent de nouvelles perspectives d’espoir pour les patients.
Une prise en charge multidisciplinaire, une meilleure compréhension de la maladie et un soutien continu sont essentiels pour améliorer la vie des personnes atteintes de lipœdème.
EN CONSULTATION
1 | La première consultation est indispensable car elle permet au Docteur STIVALA de vous poser des questions médicales et ainsi que de faire le point sur vos attentes et demandes.
Pendant votre rendez-vous, un bilan complet est réalisé (examen clinique, photographies préopératoires, anamnèse).
Une échographie Doppler et éventuellement une lymphoscintigraphie vous seront prescrits.
Enfin, une proposition et une discussion d’un le plan de traitement sur mesure vous sera soumis. La chirurgie sera expliquée, avec ses bénéfices et ses risques.
Des fiches d’information des sociétés savantes et un devis détaillé vous seront remis à la fin de votre rendez-vous.
2 | La deuxième consultation préopératoire permet au Docteur STIVALA de répondre à vos questions, d’approfondir la planification préopératoire et de confirmer l’acte chirurgical.
Cette consultation est déduite en cas de programmation chirurgicale.
Une date opératoire peut alors être proposée avec remise en main propres des ordonnances et des consignes pré et post-opératoires (rendez-vous d’anesthésie, rendez-vous de contrôle etc…).
Si vous avez des interrogations avant le jour de l’intervention, votre chirurgien pourra vous recevoir / répondre par téléphone ou par mail.
EN CLINIQUE
Lors de votre arrivée à la clinique, le Docteur STIVALA échangera une dernière fois avec vous de l’opération avant votre entrée au bloc.
Vous allez ensuite être accueilli/e par l’équipe du bloc opératoire et d’anesthésie qui vous accompagnera en salle d’opération et vous préparera à l’intervention en toute sécurité.
L’intervention se déroule sous anesthésie générale et sa durée est variable selon la technique utilisée (environ 1h selon les zones à traiter).
APRÈS L’INTERVENTION
Le Docteur STIVALA vous revoit de manière systématique dès la sortie de salle d’intervention. Vous pouvez rentrer à votre domicile le jour même (séjour ambulatoire).
Après la chirurgie, vous pourrez prendre des douches dès le jour suivant. Assurez-vous de laver délicatement les cicatrices à l’eau et savon (prescrit par le Docteur STIVALA) pendant votre douche.
Cependant, il est préférable d’éviter les bains et la piscine pendant au moins 4 semaines afin de permettre une guérison optimale des incisions et de réduire le risque d’infection.
Il est important de suivre attentivement les consignes post-opératoires du Docteur STIVALA pour garantir une récupération sans problème.
Les pansements d’une lipoaspiration peuvent être renouvelés par vous-même tous les jours en occasion de la douche quotidienne.
Le port d’une gaine de contention est indispensable pendant une période de 2 mois (1 mois jour et nuit, le 2ème mois que la journée).
Les consultations de contrôle initiales vous seront données dès la programmation du bloc opératoire, à l’issue de la deuxième consultation.
Selon votre profession et le type de chirurgie une période de repos est à organiser (au moins de 7 jours). Dans le cadre d’un acte purement esthétique aucun arrêt de travail ne sera possible.
Tout au long de la prise en charge, Le Dr STIVALA est à votre disposition pour vous accompagner, vous revoir ou vous rassurer.
Vous trouverez les réponses aux questions les plus posées.
Pour toute autre question ou renseignement, contactez-nous par téléphone ou laissez-nous un commentaire.
Le Dr. Alessio Stivala vous répondra dans les meilleurs délais.
Sommaire
Informations
Durée de l’intervention : À partir de 1 heure
Anesthésie : Locale | Locale + sédation | Générale
Durée d’hospitalisation : 1 jour (ambulatoire)
Durée de convalescence : 7-15 jours
Arrêt d’activités sportives : 1 mois
Traitement des cicatrices : En savoir plus
Tarifs : Voir les tarifs